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近日,國家衛(wèi)健委等6部門聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務(wù)》(以下簡稱《任務(wù)》)?!度蝿?wù)》要求,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革,促進多層次醫(yī)療保障有序銜接,推進醫(yī)藥領(lǐng)域改革和創(chuàng)新發(fā)展,健全公共衛(wèi)生體系。
《任務(wù)》提出,根據(jù)規(guī)劃設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,建立“揭榜掛帥”與跟蹤問效機制。統(tǒng)籌布局綜合類、??祁悺⒅嗅t(yī)類的國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項目,開展國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效評價,推動建立與國家區(qū)域醫(yī)療中心相適應(yīng)的管理體制和運行機制。
加強社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等服務(wù)功能,合理發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,促進有效簽約、規(guī)范履約,推動綜合醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科參與基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。完善縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機制,保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目。深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在城鄉(xiāng)社區(qū)防病治病和健康管理中的應(yīng)用。
推進醫(yī)療服務(wù)價格改革和規(guī)范化管理。推動各省(自治區(qū)、直轄市)開展2023年度醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整評估,符合條件的在總量范圍內(nèi)及時調(diào)整價格,優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)價值為主的治療類、手術(shù)類和部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入調(diào)整范圍。持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)價格指數(shù)編制和相關(guān)監(jiān)測工作。對5個試點城市價格改革情況開展評估,啟動醫(yī)療服務(wù)價格改革省級試點。
深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。指導(dǎo)地方落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配,結(jié)合實際向群眾急需且人才短缺的專業(yè)傾斜。合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
鞏固健全全民基本醫(yī)保。指導(dǎo)地方建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制,開展普通門診統(tǒng)籌。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。擴大跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍,落實異地就醫(yī)結(jié)算。推動具備條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)全部支持醫(yī)保電子憑證應(yīng)用。
完善大病保險和醫(yī)療救助制度。持續(xù)深入推進長期護理保險制度試點,總結(jié)評估試點情況,研究完善政策舉措。發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,重點覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費用。
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