5月以來,黔西南州醫(yī)保局聚焦人民群眾異地就醫(yī)的堵點(diǎn)、難點(diǎn),大力推行“五個(gè)一”深化醫(yī)保領(lǐng)域異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。
【資料圖】
制作“一張卡片”強(qiáng)宣傳
將異地就醫(yī)流程、步驟等制作成卡片,通過黨員志愿服務(wù)、異地就醫(yī)宣傳活動(dòng)月等各類活動(dòng),采取進(jìn)機(jī)關(guān)等“六進(jìn)”的方式全覆蓋發(fā)放卡片,提升知曉率。目前,發(fā)放卡片10萬余張。
配置“一個(gè)專席”提質(zhì)量
推出“一對(duì)一”專席服務(wù)模式,采取“一個(gè)機(jī)構(gòu)配置一名業(yè)務(wù)骨干專門解答異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)問題”的方式,提升異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量。目前,受理備案業(yè)務(wù)500余件,解答疑難150余件。
建立“一張專網(wǎng)”破難題
建立異地就醫(yī)直接結(jié)算“一張網(wǎng)”,“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”實(shí)時(shí)反應(yīng)結(jié)算中遇到的問題,讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。目前,已解決結(jié)算難題50余件,群眾滿意度達(dá)100%。
統(tǒng)一“一塊標(biāo)識(shí)”優(yōu)服務(wù)
統(tǒng)一“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌內(nèi)容及懸掛位置,督促“兩定”醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,做優(yōu)結(jié)算服務(wù)。目前,“兩定”機(jī)構(gòu)懸掛標(biāo)識(shí)標(biāo)牌1183家,外來就醫(yī)、購藥直接結(jié)算人數(shù)達(dá)45975人次。
完善“一個(gè)機(jī)制”增效率
建立三級(jí)響應(yīng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,有力保障參保患者異地就醫(yī)備案、購藥、就診、結(jié)算全流程順利通暢。目前,對(duì)復(fù)雜類型問題須在5個(gè)工作日內(nèi)處理完畢并回復(fù)。
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