近日,關(guān)于老年人陽(yáng)了可能存在癥狀比較隱匿的情況,引發(fā)廣泛關(guān)注。據(jù)介紹,由于老年病人對(duì)缺氧反應(yīng)遲鈍,甚至完全感覺(jué)不到胸悶、呼吸困難等,這種現(xiàn)象可以稱(chēng)為“沉默性缺氧”。如果缺氧短時(shí)間內(nèi)不能得到糾正,病人很容易進(jìn)展到危重癥肺炎。有醫(yī)生建議,脆弱人群應(yīng)盡早在發(fā)病初期進(jìn)行抗病毒藥物治療,并準(zhǔn)備指夾血氧儀進(jìn)行重癥監(jiān)測(cè)。
相關(guān)提醒在引發(fā)家有老人的兒女們重視的同時(shí),不少懷著“圖個(gè)心安,多份保障”的人開(kāi)始著手在網(wǎng)上購(gòu)置家用版的監(jiān)測(cè)儀,一時(shí)間血氧儀和制氧機(jī)出現(xiàn)脫銷(xiāo)情況。這類(lèi)家用產(chǎn)品是否人人都需要,有沒(méi)有作用?
現(xiàn)象
(資料圖)
血氧儀斷貨、漲價(jià)還限購(gòu)
繼退燒止咳類(lèi)藥物、N95口罩等需求暴漲后,血氧儀也出現(xiàn)搶購(gòu)潮。據(jù)報(bào)道,有經(jīng)銷(xiāo)商在社交平臺(tái)上兜售血氧儀;各大電商平臺(tái)上,部分血氧儀出現(xiàn)斷貨現(xiàn)象。數(shù)據(jù)顯示,近一個(gè)月內(nèi)血氧儀搜索指數(shù)日均值為8956,環(huán)比增長(zhǎng)47%,同比增長(zhǎng)223802% 。
北京青年報(bào)記者注意到,在某電商平臺(tái)上,血氧儀不僅缺貨,價(jià)格也已翻了數(shù)倍。有一款手指夾式家用血氧儀,月銷(xiāo)量達(dá)到了10萬(wàn)臺(tái)以上,這家店鋪購(gòu)買(mǎi)頁(yè)面顯示,該產(chǎn)品共有10款可選,但目前充電款、升級(jí)款、彩屏款、卓越款等9款血氧儀均顯示缺貨,只剩下118元的基礎(chǔ)款血氧儀能夠選擇,但不少買(mǎi)家表示,這家店基礎(chǔ)款血氧儀的價(jià)格在半個(gè)月前還是五六十元,如今已經(jīng)翻倍了。也有買(mǎi)家表示,自己39元下的單,但漲價(jià)后商家卻不給發(fā)貨,自己投訴后才發(fā)貨。
另一家月銷(xiāo)量超20萬(wàn)的店鋪,還實(shí)行一個(gè)賬號(hào)限購(gòu)一臺(tái)的措施,6款產(chǎn)品中有4款顯示缺貨,其他2款雖然可以下單,但卻是預(yù)售,需要等15天才能發(fā)貨。據(jù)一位買(mǎi)家介紹,她“雙11”時(shí)入手的價(jià)格還是70多元,現(xiàn)在卻需要339元,直接翻了三四倍。
追訪
網(wǎng)上預(yù)訂需等2至15天不等
北青報(bào)記者發(fā)現(xiàn),目前,在各大電商平臺(tái)和線下藥店,血氧儀基本上已銷(xiāo)售一空,具體什么時(shí)候能夠有現(xiàn)貨,暫時(shí)還無(wú)法保證。血氧儀在線下藥店基本處于銷(xiāo)售一空的狀態(tài),對(duì)于什么時(shí)候能夠有貨,藥店的銷(xiāo)售人員均表示“說(shuō)不準(zhǔn)”。
北京通州一家藥店的銷(xiāo)售人員表示,店里的血氧儀之前就已經(jīng)賣(mài)光了,一直沒(méi)有補(bǔ)上貨,現(xiàn)在店里可以接受預(yù)訂,199元一個(gè),至于最后能不能預(yù)訂上、能預(yù)訂上多少,這些都不敢保證。
另一家藥店的銷(xiāo)售人員則表示,店里的血氧儀也已經(jīng)銷(xiāo)售一空,還時(shí)不時(shí)有顧客來(lái)詢(xún)問(wèn)血氧儀的情況,現(xiàn)在公司正在積極給各個(gè)店配貨,但店里多久能配上、能配上多少,這些都說(shuō)不準(zhǔn),只能等。
隨后,北青報(bào)記者又搜索各大電商平臺(tái)發(fā)現(xiàn),大多數(shù)血氧儀產(chǎn)品出現(xiàn)缺貨現(xiàn)象,部分型號(hào)則處于預(yù)售狀態(tài),發(fā)貨時(shí)間在2至15天不等,或不顯示預(yù)售時(shí)間而直接提示受物流影響發(fā)貨有延遲。
此外,北青報(bào)記者注意到,制氧機(jī)也已經(jīng)出現(xiàn)缺貨情況。某電商平臺(tái)上,一臺(tái)家用制氧機(jī)的價(jià)格在2000元至7000元之間。在隨機(jī)咨詢(xún)的三家旗艦店中,均出現(xiàn)缺貨的情況。
觀點(diǎn)
血氧飽和度是波動(dòng)指標(biāo) 相關(guān)儀器非居家必備
血氧數(shù)值不是醫(yī)療診斷絕對(duì)性指標(biāo)
家用版血氧儀和制氧機(jī)能有多大作用?“人手一臺(tái)”有沒(méi)有必要?
北京急救中心主治醫(yī)師李堅(jiān)韌告訴北青報(bào)記者,血氧儀又叫脈氧儀,除了能監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度以外,還顯示脈搏。電商平臺(tái)常見(jiàn)的指夾式脈氧儀的作用原理很簡(jiǎn)單,通過(guò)紅外光技術(shù)掃描肢端的血管,用血紅蛋白的反射來(lái)顯示指標(biāo)。從價(jià)格上來(lái)看,家用版脈氧儀便宜的幾十塊錢(qián),而最簡(jiǎn)單的小型醫(yī)用版也得幾千塊。
不過(guò),家用與醫(yī)用的脈氧儀在精確度和使用要求上并不一樣。李堅(jiān)韌說(shuō),脈氧儀最大的優(yōu)勢(shì)是比大型綜合性的監(jiān)護(hù)儀便攜,小型醫(yī)用版脈氧儀在急救和轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中使用比較多,但重癥病人一般還是會(huì)選擇綜合性的監(jiān)護(hù)儀,“因?yàn)槲覀儽O(jiān)測(cè)的指標(biāo)除了血氧、脈搏,還有呼吸、體溫和無(wú)創(chuàng)的血壓監(jiān)測(cè)。血氧數(shù)值并不能反映所有的問(wèn)題,也不是絕對(duì)性的指標(biāo)。”
他介紹,血氧飽和度本身就是一個(gè)波動(dòng)的指標(biāo),數(shù)值的變化受到多方面因素的影響,包括季節(jié)、指端是否破損、個(gè)人活動(dòng)和身體基礎(chǔ)情況等。
家用血氧儀監(jiān)測(cè)只起參考作用
李堅(jiān)韌建議,如果家里沒(méi)有血氧監(jiān)測(cè)儀,可以觀察老人的神志,因?yàn)橐庾R(shí)情況能夠反映腦部供血的情況。若出現(xiàn)身體出大汗、肢端發(fā)冷,還要配合血壓和體溫是否正常來(lái)綜合判斷。
另外需要注意,監(jiān)測(cè)監(jiān)護(hù)類(lèi)產(chǎn)品與體溫計(jì)、電子血壓表不一樣,即使上市的時(shí)候符合定檢要求,但隨著使用次數(shù)增多也會(huì)有一些問(wèn)題。醫(yī)院用的醫(yī)療設(shè)備都要定期送檢,做強(qiáng)檢校正,以保證它是有效的。
李堅(jiān)韌指出,家用脈氧儀只是起到一個(gè)參考值的作用,并不能作為一個(gè)診斷的標(biāo)準(zhǔn),需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)來(lái)確定是否真的有缺氧情況。
家用制氧機(jī)濃度 難達(dá)醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于出現(xiàn)血氧飽和度過(guò)低的情況,能不能用家用制氧機(jī)進(jìn)行處理的問(wèn)題,李堅(jiān)韌介紹,如果患者既往有慢性呼吸系統(tǒng)疾病,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,同時(shí)血氧下降或者脈搏加快,此時(shí)就需要緊急處理了,采取的措施中就包括吸氧。但從醫(yī)療上一般不會(huì)使用制氧機(jī)吸氧,因?yàn)榧矣弥蒲鯔C(jī)制氧原理包括化學(xué)反應(yīng)制氧、分子篩等,化學(xué)原理就是通過(guò)加藥片產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)生成氧氣;分子篩就是把大氣中的氧氣通過(guò)分子篩篩出來(lái),但是這些方法產(chǎn)生的氧氣濃度很難保障。醫(yī)用都是用氧氣瓶來(lái)保證吸入氧氣的量和濃度。
也許家用制氧機(jī)比較方便,但是濃度沒(méi)法測(cè)定也不好掌握,同時(shí)濃度能保持多久也是問(wèn)題。
他介紹,從醫(yī)學(xué)上來(lái)講,每分鐘2升至3升是一個(gè)低流量吸氧,3升至5升是中等流量,5升以上的就是高流量吸氧?!靶枰吡髁课醪拍芫S持到90%,就說(shuō)明呼吸系統(tǒng)出問(wèn)題了,從吸氧的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)講,就需要鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、儲(chǔ)氧面罩吸氧甚至無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)去支持了。這對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),根本無(wú)法在家操作實(shí)現(xiàn)?!?/p>
一般健康家庭無(wú)需配置制氧機(jī)
在李堅(jiān)韌看來(lái),很多人買(mǎi)這些設(shè)備應(yīng)急只是解決了有和無(wú)的問(wèn)題。即使醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng),也需要先詢(xún)問(wèn)基本癥狀,并結(jié)合既往史和檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合性判斷。如果只是設(shè)備上顯示血氧飽和度85%,但意識(shí)清晰、活動(dòng)正常,沒(méi)有不適,此時(shí)便不需要采取過(guò)多處理措施,因?yàn)檠躏柡投炔皇且粋€(gè)絕對(duì)性的指標(biāo)。
對(duì)于什么人群需要制氧機(jī),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受媒體采訪時(shí)表示,制氧機(jī)主要是供慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者使用,一般健康家庭無(wú)需在家中配置制氧機(jī)。
李侗曾認(rèn)為,如出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難或其他低血氧癥狀,應(yīng)第一時(shí)間前往醫(yī)院就診,不宜在家中自己使用制氧機(jī)吸氧,吸氧濃度過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都容易導(dǎo)致氧中毒,造成危險(xiǎn)。
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