中國網財經11月24日訊(記者 杜丁)11月是“肺癌關注月”,日前,中山大學附屬腫瘤醫(yī)院原院長、中山大學腫瘤防治中心管忠震教授,廣東省人民醫(yī)院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍教授,廣東省人民醫(yī)院肺外科主任醫(yī)師、廣東省肺癌研究所所長鐘文昭教授就“中國肺癌診療的發(fā)展與傳承”等話題接受了采訪,呼吁大眾重視肺部健康,做自身健康的第一責任人。
三個進步助推肺癌患者生存期延長
提及肺癌領域生存率的提高,管忠震教授強調,肺癌是多學科的綜合治療,手術治療、放射治療、化學藥物治療、免疫治療等各種治療手段、多種學科共同協(xié)作努力,使癌癥的治療效果逐步提高。
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《健康中國行動(2019-2030年)》提出,到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。吳一龍教授表示,這個目標正在逐步實現(xiàn),而推進這一目標實現(xiàn)的重點,也是我國整個癌癥治療革命性變化的重要影響因素,概括起來是兩個理論,精準醫(yī)學和循證醫(yī)學促進了癌癥治療特別是肺癌治療的結果。
回顧二十年間肺癌治療發(fā)生的日新月異的變化,肺癌患者的生存期也得到提高,鐘文昭教授表示,總體可能歸功于幾個方面:“一個是早期篩查,更多的肺癌患者可以在早期階段被發(fā)現(xiàn)。第二個是肺癌的分類法發(fā)生了很大的進步,通過分期病理、基因分型甚至是免疫微環(huán)境的分型給肺癌分類、分型而治。第三個進步是多學科的綜合治療,包括分子病理科、實驗室的緊密聯(lián)合,讓患者能夠得到更加合理的治療方案?!?/p>
圍繞肺癌的防治發(fā)展,管忠震教授強調,對癌癥的防治不僅在醫(yī)學方面,還包括環(huán)境的保護、人文的關懷各方面綜合共同的努力,才能夠減少癌癥的發(fā)生率,提高早期發(fā)現(xiàn)率和治愈率。
呼吁大眾要注重肺癌預防與早篩
提及當年肺癌慢病化目標的提出,吳一龍教授分享了初時的兩大考慮,第一個考慮是要言之有物,精準醫(yī)學和循證醫(yī)學是讓肺癌變成慢性病的堅實基礎。第二個考慮在于當時大家談肺癌色變,認為得了癌癥就是不治之癥,因此很多人拒絕治療,甚至因為情緒問題導致病情惡化?!奥』拍畹奶岢?,我們希望用事實說話,讓更多肺癌患者建立起對癌癥治療的信心,現(xiàn)在有很多患者已經成功活過了3年、5年,甚至活過了10年。”
吳一龍教授也提到“慢病化我覺得還不夠”,他舉例如果體檢發(fā)現(xiàn)了肺癌,有一公分以下的,微創(chuàng)的手術能讓病情得到有效控制,10年生存率都已經達到了90%以上。近幾年開展的圍術期治療,在術前術后根據循證醫(yī)學和精準醫(yī)學的理念,基本上改變了過去少數(shù)病人生存率非常低的格局。“我們就提了一個新的口號,朝著治愈肺癌的方向努力,讓廣大老百姓知道,從過去非??謶值铰」泊娴搅私裉?,已經可能治愈了?!?
肺癌是一個遺傳跟環(huán)境多因素共同作用下出現(xiàn)的情況。鐘文昭教授呼吁大眾要注重肺癌預防與早篩,他提到預防肺癌首先是生活方式的注意,包括控煙,減少抽煙?!岸ㄆ诘捏w檢也很重要,以前歐美國家的指南一般認為肺癌體檢年齡是55歲以上,存在抽煙、職業(yè)暴露等情況的高危人群,但是現(xiàn)在把關口前移,把篩查年齡降到40到45歲,會發(fā)現(xiàn)更多早期可治愈階段的肺癌。因此重視年度篩查體檢,同時避免過度的治療是關鍵所在?!?/p>
針對當前互聯(lián)網飛速發(fā)展、資訊滿天飛的情況,鐘文昭教授也向肺癌患者及家屬呼吁,患者的資訊來源還是應當以治療指南為準,避免接受過度治療,對于沒有證據情況下的新的治療方法也要慎重使用。此外還要避免接受一些太另類的治療方法,要堅持在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
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