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近日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布對十三屆全國人大五次會議第6184號建議的答復,回應將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的建議。
關于統(tǒng)一行業(yè)規(guī)范標準,國家醫(yī)保局表示,國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)加大工作力度,組織制修訂種植牙等口腔診療規(guī)范,會同有關部門強化口腔醫(yī)療機構監(jiān)管,進一步規(guī)范診療活動。
關于開展集中帶量采購,國家醫(yī)保局表示,已指導四川醫(yī)保局開展了大量摸底調(diào)研,基本掌握了種植牙耗材臨床使用特點、價格水平、市場競爭格局,以及相關醫(yī)療服務收費構成,并征求了有關專家、醫(yī)療機構和行業(yè)協(xié)會的意見,形成了集中帶量采購的初步思路和方案。
關于納入醫(yī)保支付范圍,國家醫(yī)保局表示,當前基本醫(yī)療保險制度主要還是立足于“?;尽钡墓δ芏ㄎ?,保障參保群眾的基本醫(yī)療需求。相較于固定義齒、活動義齒等,種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求,將其納入醫(yī)保報銷既不符合“保基本”定位,也不符合公平性、合理性原則和待遇清單相關要求。因此,從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展狀況、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風險能力來看,暫時還沒有能力將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。
國家醫(yī)保局稱,下一步將建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準入管理體系,逐步完善醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理,及時將符合條件的醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍,更好滿足患者就醫(yī)需求。
關鍵詞: 醫(yī)用耗材
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