中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)8月28日訊(記者 杜丁)昨日，第四屆慢乙肝臨床治愈峰會(huì)暨北京區(qū)域中國(guó)派高峰論壇和“乙肝臨床治愈星光計(jì)劃”(“星光計(jì)劃”)啟動(dòng)會(huì)上，“星光計(jì)劃”宣布成立項(xiàng)目組織管理領(lǐng)導(dǎo)組，并為已通過(guò)申請(qǐng)的北京區(qū)域6家項(xiàng)目醫(yī)院授牌。
“星光計(jì)劃”是由中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心發(fā)起，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院陳新月教授和中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授共同牽頭的國(guó)內(nèi)首個(gè)針對(duì)非活動(dòng)期HBeAg陰性慢性HBV感染者(簡(jiǎn)稱(chēng)IHC人群)的大型公益項(xiàng)目，旨在幫助更多的慢性乙肝病毒感染者獲得臨床治愈。
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乙肝臨床治愈后發(fā)生肝癌風(fēng)險(xiǎn)極低
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有8600萬(wàn)慢性乙肝病毒感染者，慢性乙肝病毒感染如不加干預(yù)，罕見(jiàn)自愈，通常疾病進(jìn)展隱匿而緩慢，使得進(jìn)展為肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增大。
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病科封波教授指出，隨著研究的深入，以HBsAg(乙肝表面抗原)轉(zhuǎn)陰為標(biāo)志的“臨床治愈”概念被提出并被國(guó)內(nèi)外肝病專(zhuān)家認(rèn)可，一旦獲得臨床治愈，肝病進(jìn)展成肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)大為降低，抗病毒藥物也有望停用，肝癌風(fēng)險(xiǎn)等同于健康人群水平，患者可以擺脫乙肝束縛，獲得與正常人一樣的健康生活。
封波教授指出，最新數(shù)據(jù)顯示，核苷經(jīng)治的慢性乙肝患者序貫或聯(lián)用聚乙二醇干擾素α-2b治療，48周乙肝表面抗原清除率達(dá)33.2%，而核苷經(jīng)治優(yōu)勢(shì)患者加用聚乙二醇干擾素α治療48周HBsAg清除率可超50%。
“令人欣喜得是，慢乙肝患者獲得臨床治愈后的肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)極低。現(xiàn)在臨床上逐步擴(kuò)大乙肝抗病毒治療人群，積極探索和推進(jìn)基于聚乙二醇干擾素α的現(xiàn)有臨床治愈策略，同時(shí)研究新的藥物和方案，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)乙肝的全面治愈?！狈獠ń淌谡f(shuō)道。
我國(guó)IHC患者約3000萬(wàn)
據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院鄭素軍教授介紹，IHC人群作為一個(gè)龐大的乙肝感染群體，我國(guó)有IHC人群約3000萬(wàn)例。
最近研究發(fā)現(xiàn)，這些患者中約50%有顯著的肝組織病理學(xué)改變，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于一般人群，中國(guó)IHC人群進(jìn)展為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是健康人群的4.6倍，且亞洲IHC人群的肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是歐美人群的10倍。“星光計(jì)劃”就是針對(duì)IHC人群抗病毒治療及長(zhǎng)期觀察的研究，也是目前全球最大樣本的慢性HBV感染的研究。
鄭素軍教授指出，通常IHC人群是在未接受抗病毒治療的狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，說(shuō)明這類(lèi)患者本身免疫狀況良好，更易實(shí)現(xiàn)臨床治愈，多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)也證實(shí)了這一點(diǎn)。因此，如何把握最佳治療時(shí)機(jī)，優(yōu)化治愈路徑，總結(jié)推廣治愈經(jīng)驗(yàn)，是亟待解決的利國(guó)利民的重要問(wèn)題。
封波教授也表示，最新的薈萃研究分析發(fā)現(xiàn)，IHC患者通過(guò)聚乙二醇干擾素α治療48周后，HBsAg清除率高達(dá)47%，療效顯著優(yōu)于慢乙肝患者。研究還發(fā)現(xiàn)，停藥后隨訪24周，其HBsAg清除率仍會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)，且適當(dāng)延長(zhǎng)治療有利于提高HBsAg清除率。
北京6家醫(yī)院成為“星光計(jì)劃”首批共建單位
當(dāng)天，陳新月教授公布項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)成員名單并對(duì)項(xiàng)目做了詳細(xì)規(guī)劃；中聯(lián)肝促進(jìn)中心李明陽(yáng)主任宣讀學(xué)術(shù)指導(dǎo)專(zhuān)家和項(xiàng)目醫(yī)院名單；中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心理事長(zhǎng)、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院魏來(lái)教授為學(xué)術(shù)指導(dǎo)專(zhuān)家頒發(fā)聘書(shū)，并為已申請(qǐng)通過(guò)的共建基地醫(yī)院和分中心醫(yī)院授牌。
截至目前，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心3家共建基地醫(yī)院，北京大學(xué)附屬首鋼醫(yī)院、清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北京市房山區(qū)第一醫(yī)院3家分中心醫(yī)院通過(guò)申請(qǐng)，成為首批項(xiàng)目共建單位。
魏來(lái)教授指出，“星光計(jì)劃”將組織全國(guó)眾多醫(yī)院一起探索、研究消除病毒性肝炎公共危害中的乙型肝炎危害，幫助更多乙肝患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。通過(guò)積累大樣本的循證數(shù)據(jù)，探索、優(yōu)化IHC患者治療路徑，提高臨床治愈率，降低慢乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，更好、更多地造福乙肝患者，實(shí)現(xiàn)乙肝臨床治愈的目標(biāo)。
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