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近日，北京市醫(yī)保局印發(fā)了《關于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關政策的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2022〕28號)。其中，有兩項醫(yī)保新政與“北京普惠健康?！毕⑾⑾嚓P。
一是醫(yī)保個賬余額可為本人及直系親屬購買本市補充醫(yī)療保險“北京普惠健康?！薄Ｗ?022年9月1日起，參保人可使用醫(yī)保個賬余額為本人購買本市補充醫(yī)療保險“北京普惠健康?！?；2022年12月1日起，參保人可以為享受北京醫(yī)保待遇的配偶、父母、子女購買本市補充醫(yī)療保險“北京普惠健康?！保谥Ц稌r，應確保個人賬戶能足額支付。
二是2022年度職工大病起付線降至30404元，“北京普惠健康?！弊愿侗Ｕ厦赓r額同步降低。為進一步減輕職工大病患者的醫(yī)療費用負擔，自2022年度起，職工大病保障起付標準由39525元降至30404元?！氨本┢栈萁】当！弊愿侗Ｕ厦赓r額與其起付標準保持一致，參保人員在享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇后，一個年度內(nèi)門診和住院累計的個人自付醫(yī)療費用，超過起付標準以上的部分，由城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障“二次報銷”。起付標準以上5萬元以內(nèi)部分(即30404元至80404元)報銷60%，5萬元(即80404元)以上部分報銷70%，上不封頂。
此外，記者獲悉，為緊密、充分銜接北京基本醫(yī)療保險，保障時間與北京醫(yī)保保持一致，全面提升保險保障和服務水平，新一年度的“北京普惠健康?！闭诰o密籌備優(yōu)化中，預計在第四季度擇期上線，集中參保期結(jié)束后，保障于2023年1月1日零點即時生效。
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