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中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)7月27日訊(記者 杜丁)7月28日是世界肝炎日，目前，全國(guó)多家醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)通了乙肝臨床治愈門(mén)診。其中，首家以“臨床治愈”為核心的乙型肝炎專病門(mén)診為北京大學(xué)人民醫(yī)院乙肝臨床治愈門(mén)診。
“建立專病門(mén)診，我們也是響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)健委要求，從傳統(tǒng)的專科門(mén)診，逐步向‘以疾病為中心’的專病門(mén)診轉(zhuǎn)變。”據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病科封波教授介紹，以乙肝臨床治愈門(mén)診為例，這個(gè)門(mén)診是以慢性乙肝感染者最大可能的獲得臨床治愈為目標(biāo)的專病門(mén)診。“我們會(huì)定制個(gè)體化的治療方案，同時(shí)注重療效及判定、管理不良反應(yīng)及患者隨訪?！?/p>
據(jù)介紹，隨著生活水平的提高和健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，大眾和臨床的醫(yī)學(xué)理念已從“治療重癥”發(fā)展到“疾病管理”，各類慢性疾病和患者的管理，從門(mén)診進(jìn)行干預(yù)更具有優(yōu)勢(shì)。在此背景下，近些年“專病門(mén)診”概念逐步成熟，并在不同疾病領(lǐng)域得以應(yīng)用和發(fā)展。
“乙肝是肝病科門(mén)診就診的主要病種之一，抗病毒治療可以有效抑制病毒，但難以清除病毒。”封波教授介紹說(shuō)，隨著研究的深入，以HBsAg(乙肝表面抗原)轉(zhuǎn)陰為標(biāo)志的“臨床治愈”概念被提出并被國(guó)內(nèi)外肝病專家認(rèn)可，一旦獲得臨床治愈，肝病進(jìn)展成肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)大為降低，抗病毒藥物也有望停用，肝癌風(fēng)險(xiǎn)等同于健康人群水平，患者可以擺脫乙肝束縛，獲得與正常人一樣的健康生活。
數(shù)據(jù)顯示，近10年內(nèi)，乙肝在核苷(酸)類似物和聚乙二醇干擾素α-2b為主的治療方案下，臨床治愈率可達(dá)約30%。不同乙肝病毒感染人群的臨床治愈，也逐步有了一定臨床證據(jù)。例如，通過(guò)聚乙二醇干擾素治療48周，3-17歲的乙肝患兒臨床治愈率達(dá)50%以上，非活動(dòng)性乙肝表明抗原攜帶者有望實(shí)現(xiàn)47%的臨床治愈率。
最新發(fā)表的歐洲肝臟研究協(xié)會(huì)年會(huì)摘要，收錄了中國(guó)慢乙肝臨床治愈(珠峰)工程項(xiàng)目3.5年階段性數(shù)據(jù)。大樣本數(shù)據(jù)顯示，核苷(酸)類似物經(jīng)治的慢性乙肝患者序貫或聯(lián)用聚乙二醇干擾素α-2b治療，48周乙肝表面抗原清除率達(dá)33.2%，其中基線乙肝表面抗原小于100 IU/mL的患者清除率可達(dá)56.1%。
封波教授表示，乙肝臨床治愈門(mén)診開(kāi)通后，患者反饋很好，看病更方便了，也更有信心了，醫(yī)生對(duì)于患者個(gè)人情況和疾病治療的目標(biāo)更清晰，患者和家屬都是能夠感受到的。
“肝病多數(shù)都是慢性疾病，疾病發(fā)生發(fā)展和治療與隨訪密切相關(guān)，對(duì)于有治療意愿、追求健康的患者，他們能夠‘對(duì)癥掛號(hào)’主動(dòng)尋求治療，也是我們開(kāi)設(shè)專病門(mén)診的最強(qiáng)動(dòng)力?！狈獠ń淌诮榻B說(shuō)，推薦長(zhǎng)期核苷(酸)類似物治療的慢乙肝患者和表面抗原低于1500IU/mL的乙肝病毒感染者掛該門(mén)診號(hào)。門(mén)診由知名專家坐診，患者到診后，首先會(huì)評(píng)估其是否為臨床治愈的優(yōu)勢(shì)人群，詳細(xì)介紹相關(guān)適應(yīng)癥、治療方案、療效及判定、不良反應(yīng)及隨診等，尤其配套的檢查、配套的治療措施都得到進(jìn)一步拓展，使得患者可以得到“一站式”的系統(tǒng)化服務(wù)，極大提高了診療質(zhì)量與效率。
據(jù)悉，7月28日世界肝炎日期間，北京大學(xué)人民醫(yī)院乙肝臨床治愈門(mén)診將開(kāi)展線上義診活動(dòng)。
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