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浙江龍游縣衛(wèi)生健康局近期在答復(fù)政協(xié)委員提案時，報告了當(dāng)?shù)卦庥龅幕鶎俞t(yī)院人才荒問題。龍游縣衛(wèi)健局稱，當(dāng)前隊伍結(jié)構(gòu)不盡合理，招人難、留人難問題較突出。龍游縣縣級醫(yī)院已連續(xù)20余年招不到浙大醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，招聘現(xiàn)場經(jīng)常門可羅雀，急診、麻醉等緊缺崗位多年未招聘到人。今年4月，云南文山壯族苗族自治州硯山縣有政協(xié)委員在提案中指出，硯山縣人民醫(yī)院現(xiàn)為二級甲等綜合醫(yī)院，創(chuàng)建三級醫(yī)院最大的困難就是人員編制和職稱不足。(澎湃新聞網(wǎng)7月13日)
龍游縣、硯山縣縣級醫(yī)院在招人難、留人難等方面的遭遇，都直指一個問題——基層醫(yī)院人才荒?；鶎俞t(yī)院招人難、留人難，原因大致可分為如下幾種：編制不足、待遇不高、職稱不足、前景不明。
目前，各地各單位都嚴(yán)控編制，從精簡人員、提高效率角度看，這有一定的合理性。但這也導(dǎo)致基層醫(yī)院崗位的吸引力大大降低：既然干著同樣的工作、卻可能因沒有編制而在待遇、晉升等方面“低人一等”，那么醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生為何不選擇更高的平臺？而有些即便以無編身份入職基層醫(yī)院的人，也是以此為跳板，積累經(jīng)驗后繼續(xù)考編或跳槽到城區(qū)的大醫(yī)院。編制可以嚴(yán)控，可基層無醫(yī)的風(fēng)險卻片刻小覷不得，在基層醫(yī)院編制供給方面，各地可能需要統(tǒng)籌考量，別讓缺編制約了醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
基層醫(yī)院待遇不高也是人才荒出現(xiàn)的重要原因。從一名醫(yī)學(xué)生成長為一名醫(yī)生，付出的時間、經(jīng)濟(jì)成本是相當(dāng)大的，某些基層醫(yī)院的待遇會讓他們的擇業(yè)性價比大打折扣。如果在待遇上沒有競爭力，如何能吸引到優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才？人們都說“再窮不能窮教育”，其實醫(yī)療領(lǐng)域的投入同樣是不能窮的，它直接關(guān)乎基層群眾的身體健康與生命安危，在提高基層醫(yī)生待遇上，不少地方還有很大的提升空間。
在職稱評定方面，某些基層醫(yī)院同樣處于弱勢地位。一方面，基層醫(yī)院醫(yī)療資源相對落后，這制約了基層醫(yī)生科研工作的開展，另一方面，基層醫(yī)生受限于學(xué)歷、獎項、論文等方面的條件，在職稱評定方面缺乏競爭力。對于這個問題，國家與地方層面都已經(jīng)開始重視，要求在職稱評定中“因地制宜”，要求破除以往唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項、唯“帽子”傾向，對于基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，重點評價其服務(wù)基層水平、接診量和解決基層實際問題能力，突出實踐和實操能力考核。這些都是可喜的變化，解決基層醫(yī)院編制不足的難題，對于留住人才功莫大焉。
不少醫(yī)生擔(dān)心，一旦進(jìn)入基層醫(yī)院，可能就一輩子都要待在這里了，這一擔(dān)憂理應(yīng)被理解。不解決基層醫(yī)生對前景不明的擔(dān)憂，就很難留得住人才?；鶎俞t(yī)院也要想辦法組織醫(yī)生外出學(xué)習(xí)，提升專業(yè)素養(yǎng)，而在晉升機(jī)制上，也要向有基層醫(yī)院工作經(jīng)歷者傾斜。讓基層醫(yī)院的人才有暢通的發(fā)展空間，才能吸引新的人才源源不斷匯入，形成良性循環(huán)的一潭活水。
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