中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)4月21日訊 今年4月15日至21日是第28個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，其主題為“癌癥防治，早早行動(dòng)”。
在眾多癌癥中，乳腺癌是全球及中國(guó)女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)吳炅教授指出，目前我國(guó)現(xiàn)有乳腺癌患者約150萬(wàn)，且發(fā)病率仍呈逐年上升的趨勢(shì)?！坝绕涫窃谛掳l(fā)病例中，約有6%的患者確診時(shí)已發(fā)生轉(zhuǎn)移，防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。”
乳腺癌防治重在早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)
乳腺癌是一種發(fā)展速度較為緩慢的癌癥。但由于早期癥狀并不明顯，常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛腫塊，大多數(shù)患者難以發(fā)現(xiàn)。
“我國(guó)早期乳腺癌五年生存率達(dá)到了83%左右，但一旦到了晚期，生存率會(huì)降低到25%~27%。因此，還是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)規(guī)范治療，能夠使乳腺癌的治療效果越來(lái)越好?！眳顷两淌诒硎?，針對(duì)早期乳腺癌，目前臨床可以通過(guò)包括保乳手術(shù)、全切及術(shù)后重建，以及術(shù)后輔助放療、輔助全身治療等多種治療方法。
同時(shí)，吳炅教授強(qiáng)調(diào)，我國(guó)乳腺癌的發(fā)病高峰期分別是在45~55歲和65歲以后兩個(gè)年齡段。因此，在加大乳腺癌篩查及疾病宣傳力度，提高女性對(duì)乳腺癌早篩早治意識(shí)的同時(shí)，建議處于發(fā)病高峰期年齡段的女性定期進(jìn)行乳房自我檢查及臨床體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
創(chuàng)新療法有效提升晚期乳腺癌患者生存質(zhì)量
雖然晚期乳腺癌不能實(shí)現(xiàn)治愈，但已經(jīng)不是人們傳統(tǒng)認(rèn)知中的“絕癥”，晚期乳腺癌的治療目標(biāo)是緩解患者臨床癥狀、提高患者生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。隨著治療方式的不斷更迭，包括化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等全身治療，使得乳腺癌可作為像高血壓、糖尿病一樣的慢性病來(lái)管理，讓患者能夠長(zhǎng)期帶病生存。
全身治療是晚期乳腺癌治療非常重要的治療策略，最早全身治療是采用化療藥物，但單純的化療都是用一些細(xì)胞毒的藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，同時(shí)這些藥物對(duì)人體正常的細(xì)胞也會(huì)造成一些殺傷，因此副作用相對(duì)較大。
吳炅教授表示，目前晚期乳腺癌更強(qiáng)調(diào)分類而治，將乳腺癌分成不同的分子分型，進(jìn)而采用個(gè)體化、差異化的治療方案。“以HER2+為例，這個(gè)類型的乳腺癌比較容易出現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，且更趨向內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。隨著治療方案和藥物的不斷進(jìn)步，像HER2+乳腺癌的五年生存率已經(jīng)提高到30%。最近新出現(xiàn)的ADC抗體偶聯(lián)細(xì)胞毒藥物，在靶向細(xì)胞上靶點(diǎn)的抗體上接了一個(gè)炸藥包，這個(gè)炸藥包就是一個(gè)化療藥物，不單針對(duì)HER2高表達(dá)，甚至在HER2低表達(dá)的乳腺癌患者也有一定效果，是未來(lái)在乳腺癌里非常看好的治療策略。不過(guò)治療期間還是要考慮到患者的治療耐受性和生活質(zhì)量，還有部分患者不可避免會(huì)出現(xiàn)耐藥，疾病進(jìn)一步發(fā)展，需要找到更有效的治療方案?！?/p>
另外，吳炅教授指出，晚期乳腺癌的慢病管理需要長(zhǎng)期用藥，創(chuàng)新藥物的不斷涌現(xiàn)，不可避免帶來(lái)研發(fā)成本高及藥貴的問(wèn)題。對(duì)此，他也呼吁那些前沿創(chuàng)新藥能夠盡早納入醫(yī)保目錄，比如抗體偶聯(lián)藥物,以滿足更多晚期乳腺癌患者未被滿足的需求。
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